09.05.2022 08.11.2023 220 120
Рейтинг: 4.7/5 • 15 голосов

Разделы: Кардиология

Расчет массы миокардаКалькулятор для расчета массы миокарда левого желудочка по данным эхокардиографии. Масса миокарда - это вес сердечной мышцы, выраженный в граммах и рассчитанный посредством данных ультразвукового исследования. 

 Расчет массы миокарда
мм
некорректные данные
мм
некорректные данные
мм
некорректные данные
см
некорректные данные
кг
некорректные данные
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Масса миокарда характеризует многие патологические процессы, и ее изменение, обычно в сторону увеличения, может говорить о неблагоприятном прогнозе течения патологии и повышенном риске серьезных осложнений.

Расчет массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) производится по формуле рекомендованной American Society of Echocardiography (ASE) и Penn Сonvention (PC). Отличие между ними состоит во включении толщины эндокарда при использовании первой формулы. 

Формула расчета:

ММЛЖ, г = 0,8 * (1,04 * (ТМЖП+ КДР +ТЗС)3 - КДР3) + 0,6, где

  • ММЛЖ – масса миокарда левого желудочка в г
  • ТМЖП – толщина межжелудочковой перегородки в конце диастолы в мм
  • КДР – конечно-диастолический размер левого желудочка в мм
  • ТЗС – толщина задней (нижне-латеральной) стенки левого желудочка в конце диастолы в мм

Диапазон показателей массы миокарда левого желудочка

ММЛЖ, г (женщины) ММЛЖ, г (мужчины) Интерпретация
67 - 162 88 - 224 Норма
163 - 186 225 - 258 Незначительное нарушение
187 - 210 259 - 292 Умеренное нарушение
≥ 211 ≥ 293 Значительное нарушение

Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) – величина, которая учитывает росто-весовые параметры пациента, соотнося массу миокарда к площади поверхности тела или росту. Индекс массы, учитывающий рост, больше применим в педиатрической практике. У взрослых рост постоянен и потому не оказывает такого влияния на расчет параметров сердечной мышцы, а возможно, даже приводит к ошибочным заключениям.

ИММЛЖ, г/м2 = ММЛЖ / ППТ, где

  • ИММЛЖ – индекс массы миокарда левого желудочка в г/м2
  • ММЛЖ – масса миокарда левого желудочка в граммах
  • ППТ – площадь поверхности тела (высчитывается по росту и весу) в м2

Диапазон показателей индекса массы миокарда

ИММЛЖ, г/м2 (женщины) ИММЛЖ, г/м2 (мужчины) Интерпретация
43 - 95 49 - 115 Норма
96 - 108 116 - 131 Незначительное нарушение
109 - 121 132 - 148 Умеренное нарушение
≥ 122 ≥ 149 Значительное нарушение

Для определения геометрии левого желудочка рассчитывается относительная толщина стенки (ОТС)

ОТС = ТЗС * 2 / КДР, где

  • ОТС – относительная толщина стенки
  • КДР – конечно-диастолический размер левого желудочка в мм
  • ТЗС – толщина задней (нижне-латеральной) стенки левого желудочка в конце диастолы в мм
ОТС (женщины) ОТС (мужчины) Интерпретация
0.22 - 0.42 0.24 - 0.42 Норма
0.43 - 0.47 0.43 - 0.46 Незначительное нарушение
0.48 - 0.52 0.47 - 0.51 Умеренное нарушение
≥ 0.53 ≥ 0.52 Значительное нарушение

На основании таких данных, как относительная толщина стенки (ОТС) и индекс массы миокарда (ИММ) классифицируют увеличение массы левого желудочка.

Женщина, ИММЛЖ, г/м2 ≤ 95 > 95
Мужчина, ИММЛЖ, г/м2 ≤ 115 > 115
ОТС > 0.42 Концентрическое ремоделирование Концентрическая гипертрофия
ОТС ≤ 0.42 Нормальная геометрия Эксцентрическая гипертрофия