03.07.2022 213
Рейтинг: 5/5 • 2 голоса

КЩСКалькулятор, интерпретирующий показатели кислотно-основного состояния (pH, paCO2, BE-ecf).

 Интерпретация КЩС
Некорректные данные
Некорректные данные
Некорректные данные
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Показатели:

pH - показатель, демонстрирующий соотношение кислот (могут отдавать ионы водорода) и щелочей (могут присоединять данные ионы) в крови.

PaCO2 - уровень парциального давления углекислого газа в крови

BE-ecf (base excess - extracellular fluid) - рассчитанный дефицит, либо избыток оснований для всей внеклеточной жидкости, включая кровь.

Нормальные значения газового состава крови
Показатель Границы нормы Единицы
pH 7,36 - 7,44  
PaCO2 36 - 44 мм. рт. ст.
Избыток оснований (BE) -2,4 - +2,2 ммоль/л

Интерпретация

pH < 7.36 Респираторный ацидоз PaCO2 повышено Развивается при неадекватной вентиляции, когда продукция CO2 превышает его элиминацию. Возможные причины: обструкция дыхательных путей, депрессия дыхания
рН > 7.44 Респираторный алкалоз PaCO2 снижено Возникает при гипервентиляции. Гипервентиляция может быть следствием ответа на гипоксемию и включения гипоксического респираторного драйва. Способность легких к выведению CO2 значительно выше, чем к абсорбции O2, в связи с чем при заболеваниях легких часто наблюдается гипоксемия на фоне нормального или пониженного уровня CO2. Причиной респираторного алкалоза может быть ИВЛ с высоким минутным объемом вентиляции.
pH < 7.36 Метаболический ацидоз BE снижен (дефицит оснований) Множество этиологических факторов: Потери бикарбоната через ЖКТ или хроническое поражение почек (нормальный анионный интервал); Поступление дополнительных количеств неорганических кислот, например, при диабетическом кетоацидозе, лактат-ацидозе, связанном с тканевой гипоксией, передозировка салицилатов, отравление этиленгликолем и прочими ядами, снижение экскреции кислот при почечной недостаточности (повышение анионного интервала).
рН > 7.44 Метаболический алкалоз BE повышен (избыток оснований) Возникает при потерях желудочного содержимого (например, пилоростеноз) и терапии диуретиками. Метаболический алкалоз часто сопровождается снижением хлоридов (Cl-) сыворотки.
Смешанный (метаболический и респираторный) ацидоз или алкалоз PaCO2 и BE имеют обратные направления Могут развиваться при таких тяжелых расстройствах, как септический шок, полиорганная недостаточность, остановка кровообращения.
Еще калькуляторы: шкала NEWS-2индекс оксигенации