Интерпретация КЩС. Онлайн калькулятор
Калькулятор, интерпретирующий показатели кислотно-основного состояния (pH, paCO2, BE-ecf). Кислотно-основное состояние является одним из важнейших компонентов гомеостаза, так как оптимальный режим функционирования физиологических процессов реализуется только в ограниченном диапазоне колебаний значений рН.
Интерпретация КЩС
некорректные данные
мм. рт. ст.
некорректные данные
ммоль/л
некорректные данные
Показатели:
pH - показатель, демонстрирующий соотношение кислот (могут отдавать ионы водорода) и щелочей (могут присоединять данные ионы) в крови.
PaCO2 - уровень парциального давления углекислого газа в крови
BE-ecf (base excess - extracellular fluid) - рассчитанный дефицит, либо избыток оснований для всей внеклеточной жидкости, включая кровь.
| Нормальные значения газового состава крови | ||
|---|---|---|
| Показатель | Границы нормы | Единицы |
| pH | 7,36 - 7,44 | |
| PaCO2 | 36 - 44 | мм. рт. ст. |
| Избыток оснований (BE) | -2,4 - +2,2 | ммоль/л |
Интерпретация
| pH < 7.36 Респираторный ацидоз | PaCO2 повышено | Развивается при неадекватной вентиляции, когда продукция CO2 превышает его элиминацию. Возможные причины: обструкция дыхательных путей, депрессия дыхания |
| рН > 7.44 Респираторный алкалоз | PaCO2 снижено | Возникает при гипервентиляции. Гипервентиляция может быть следствием ответа на гипоксемию и включения гипоксического респираторного драйва. Способность легких к выведению CO2 значительно выше, чем к абсорбции O2, в связи с чем при заболеваниях легких часто наблюдается гипоксемия на фоне нормального или пониженного уровня CO2. Причиной респираторного алкалоза может быть ИВЛ с высоким минутным объемом вентиляции. |
| pH < 7.36 Метаболический ацидоз | BE снижен (дефицит оснований) | Множество этиологических факторов: Потери бикарбоната через ЖКТ или хроническое поражение почек (нормальный анионный интервал); Поступление дополнительных количеств неорганических кислот, например, при диабетическом кетоацидозе, лактат-ацидозе, связанном с тканевой гипоксией, передозировка салицилатов, отравление этиленгликолем и прочими ядами, снижение экскреции кислот при почечной недостаточности (повышение анионного интервала). |
| рН > 7.44 Метаболический алкалоз | BE повышен (избыток оснований) | Возникает при потерях желудочного содержимого (например, пилоростеноз) и терапии диуретиками. Метаболический алкалоз часто сопровождается снижением хлоридов (Cl-) сыворотки. |
| Смешанный (метаболический и респираторный) ацидоз или алкалоз | PaCO2 и BE имеют обратные направления | Могут развиваться при таких тяжелых расстройствах, как септический шок, полиорганная недостаточность, остановка кровообращения. |
Еще калькуляторы: Шкала Эль-Ганзури, Шкала МНОАР, Шоковый индекс Альговера, Шкала NIHSS, Шкала Лаутона