10.03.2023 11.03.2023 4 140
Рейтинг: 5/5 • 1 голос

Расчет A-a градиентаАльвеолярно-артериальный градиент (A-a O2 или A-a градиент), является разницей между парциальным давлением альвеолярного кислорода (A) и артериальной (a) концентрацией кислорода. Данный показатель используется при диагностике источника гипоксемии.

 Альвеолярно-артериальный градиент
лет
некорректные данные
°C
некорректные данные
мм рт. ст.
некорректные данные
%
некорректные данные
мм рт. ст.
некорректные данные
мм рт. ст.
некорректные данные
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Расчет градиента помогает определить локализацию проблемы: внутрилегочную или внелегочную.

Нормальный A-a градиент для молодых не курящих людей на воздухе, составляет 5-10 мм рт. Обычно градиент A-a увеличивается с возрастом. Считается, что за каждое десятилетие жизни человека градиент увеличивается на 1 мм рт.ст.

Вычисленное значение градиента A-a пациента, позволяет оценить, вызвана ли его гипоксия дисфункцией альвеолярно-капиллярной единицы, в результате чего он будет повышен, или другой причиной, при которой градиент A-a будет на уровне или ниже вычисленной возрастной нормы.

Альвеолярно-артериальный градиент рассчитывается по формуле:

AaG = (FiO2 × (pAtm - pH2O) - (PaCO2/0.8)) - PaO2

где:

  • FiO2 - доля кислорода во вдыхаемом воздухе (в виде относительного показателя)
  • pAtm - атмосферное давление в мм рт.ст.
  • pH2O - парциальное давление водяного пара (в среднем 47 мм рт.ст.)
  • PaCO2 - парциальное давление углекислого газа в артериальной крови
  • PaO2 - парциальное давление кислорода в артериальной крови

Расчет pH2O проводится по формуле:

pH2O = 47 × e((t - 37) / 18.4)

где:

  • t - температура тела пациента в градусах Цельсия

Расчет возрастной нормы градиента проводится по формуле:

Возрастная норма = (Возраст/4) + 4