Расчет объема инфузии при ожогах. Онлайн калькулятор

Калькулятор для расчета объема инфузионной терапии при ожоговом шоке по нескольким формулам - Эванса, Бруке, Кристоля-Берлинга, Мейера. Пациенты с ожоговым шоком требуют немедленной, агрессивной инфузионной терапии, потребности в жидкости в этом случае могут превышать величины, полученные по данным формулам.

Формула Эванса

Формула, предложена в 1952 г. и основана на экспериментальных данных, выражается следующим образом:

2 мл * (m * p) + 2000 мл,

где p – процент обожженной поверхности тела, m – масса тела пациента.

Формула применяется в 1-й день после поражения. На 2-й день количество переливаемого объема уменьшается вдвое. Коллоидные растворы (плазма, альбумин, декстран, кровь) переливаются в количестве (m * p) мл, в таком же количестве (m * p) мл переливаются растворы электролитов (раствор Рингера, полиионная жидкость, 0,9 % раствор хлорида натрия) и 2000 мл раствора глюкозы для покрытия расходов на испарение. Формула Эванса позволяет покрыть все потребности в жидкости у тяжелообожженного со следующей оговоркой автора:

а) при ожогах, превышающих 45–50 % поверхности тела, расчетная величина не должна превышать потребностей для 50 %;

б) объем переливаемой жидкости больным старше 50 лет должен быть несколько меньше, чтобы не вызвать перегрузку сердечно-сосудистой системы.

Формула Военно-медицинского центра в г. Бруке (Brooke)

Формула предложена в 1953 г., представляет собой модификацию формулы Эванса, в которой объем переливаемых коллоидных растворов сокращен наполовину: 0.5 мл * (m * p), но увеличен объем электролитов: 1.5 мл * (m * p). Во всех других отношениях формула остается такой же, с теми же оговорками.

Формула Кристоля – Берлинга (Cristol, Berling)

По формуле, предложенной в 1961 г. во Франции, пациентом с ожоговым шоком рекомендуется переливать коллоидные растворы в количестве 0.5 мл * (m * p), а глюкозы и электролитов – в стандартном объеме 2500 мл.

Формула Мейера (Моуеr)

Формула (диета Паркланда) выглядит следующим образом: 4 мл * (m * p). По этой формуле в оригинале переливаются только растворы электролитов в виде раствора Рингера, подщелоченного лактатом натрия до рН 8,2. На 2-й день объем жидкости уменьшают наполовину.