Калькуляторы
Общие калькуляторы
Акушерство
Анестезиология
Гастроэнтерология
Кардиология
Неврология
Нефрология
Онкология
Вероятность ТЭЛА
Психиатрия
Рентгенология
Спорт
Физиология
Классификация МКБ-10
Биохимические нормы
Медицинские тесты
Законодательство

Главная
Калькуляторы
Психиатрия

Шкала тяжести алкогольного абстинентного синдрома

ciwa Шкала тяжести алкогольного абстинентного синдрома - шкала CIWA-AR (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol scale, Revised) — используется для определения у пациента симптомов алкогольного абстинентного синдрома и его степени тяжести.

1. Тошнота и рвота (на основании наблюдения)

отсутствие тошноты и рвоты

легкая тошнота и отсутствие рвоты

рецидивирующая тошнота

постоянная тошнота, частые сухие позывы на рвоту, рвота

2. Тремор (на основании наблюдения; пациент с вытянутыми перед собой руками и расставленными пальцами)

отсутствие тремора

ощутимый на кончиках пальцев при прикосновении

заметный, если руки пациента вытянуты

тремор сильный, видимый даже если руки пациента не вытянуты

3. Потливость (на основании наблюдения)

не наблюдается

заметная потливость, влажные ладони

капли пота заметны на лбу

профузный пот

4. Тревога (на основании наблюдения, следует спросить у пациента чувствует ли он тревогу)

поведение спокойное

легкая тревога

выраженная тревога, насторожен

эквивалент острым паническим состояниям, отмечаемым при тяжелом делирии или при острых шизофренических реакциях

5. Двигательное возбуждение (на основании наблюдения)

нормальная активность

незначительно усилено

значительное возбуждение и манипуляционное беспокойство

больной при обследовании постоянно ходит по комнате (кабинету) или все время мечется

6. Тактильные нарушения (спросите у пациента испытывает ли он зуд, онемение, жжение, а также чувство ползания под кожей насекомых)

отсутствуют

очень легкий зуд, покалывание, жжение или онемение

легкий зуд, покалывание, жжение или онемение

умеренный зуд, покалывание, жжение или онемение

спорадические осязательные галлюцинации

оживленные осязательные галлюцинации

крайне интенсивные осязательные галлюцинации

постоянные осязательные галлюцинации

7. Слуховые нарушения (на основании наблюдения; следует спросить у пациента кажутся ли ему звуки, которые он слышит, громче или резче чем обычно; слышит ли он что-нибудь, что его раздражает или пугает; слышит ли он голоса, которых здесь не может быть)

отсутствуют

очень незначительная гиперчувствительность к звуковым стимулам

слабо выраженная гиперчувствительность к звуковым стимулам

чрезмерная гиперчувствительность к звуковым стимулам

спорадические слуховые галлюцинации

оживленные слуховые галлюцинации

чрезвычайно выраженные слуховые галлюцинации

постоянные слуховые галлюцинации

8. Визуальные нарушения (на основании наблюдения; следует спросить у пациента не является ли свет в комнате слишком резким; кажется ли ему окраска освещения иной чем обычно; видит ли что-нибудь, что его беспокоит или присутствия чего нельзя обосновать)

отсутствуют

небольшая гиперчувствительность

умеренная гиперчувствительность

выраженная гиперчувствительность

спорадические зрительные галлюцинации

оживленные зрительные галлюцинации

необыкновенно сильные зрительные галлюцинации

постоянные зрительные галлюцинации

9. Головная боль, сжатие головы (следует спросить у пациента чувствует ли он боль или ощущение обруча вокруг головы)

отсутствует

очень легкая

легкая

умеренная

умеренно выраженная

сильная

очень сильная

исключительно сильная

10. Ориентация и нарушения сознания (следует спросить пациента какое сегодня число, а также знает ли где находися и кем являются окружающие его лица)

полностью ориентирован, выполняет порядковые сложения чисел

не уверен в дате, не справляется с тестом на сложение чисел

ошибается в дате не более, чем на 2 календарных дня

ошибается в дате более, чем на 2 календарных дня

неправильная ориентация в месте пребывания и окружающих лицах

* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала CIWA-AR содержит 10 вопросов, за каждый ответ дается от 0 до 7 баллов. По сумме набранных данных проводится интерпретация результатов.

Интерпретация полученных результатов

Результат	Набрано баллов
Очень умеренный абстинентный синдром	менее 9
Легкий абстинентный синдром	от 10 до 15
Умеренный абстинентный синдром	от 16 до 20
Тяжелый абстинентный синдром	более 21