Шкала HCM Risk-SCD. Онлайн калькулятор

27.04.2025 23.03.2026 22 849
Рейтинг: 5/5 • 4 голоса
Оценить

Разделы: Кардиология

Шкала HCM Risk-SCD – это прогностическая шкала для оценки риска внезапной сердечной смерти (ВСС, Sudden Cardiac Death, SCD) у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП, Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM). Шкала (модель) HCM Risk-SCD рассчитывает 5-летний риск ВСС на основе клинических и инструментальных данных пациента.

 Калькулятор риска внезапной сердечной смерти при ГКМП (HCM Risk-SCD)
лет
некорректные данные
мм
некорректные данные
мм
некорректные данные
мм рт.ст.
некорректные данные
В анамнезе внезапная сердечная смерть у более чем у одного родственника первой степени родства в возрасте до 40 лет или внезапная сердечная смерть у любого родственника с подтвержденной ГКМП в любом возрасте
≥3 последовательных желудочковых сокращений с частотой ≥120 ударов в минуту и ​​продолжительностью <30 с при холтеровском мониторировании (минимальная продолжительность 24 часа) во время или до оценки
Наличие в анамнезе необъяснимых обмороков во время или до обследования
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

История создания методики

Методика HCM Risk-SCD была разработана международной группой кардиологов и опубликована в 2014 году в Европейском журнале сердца (European Heart Journal). Основой для создания шкалы послужили данные крупного многоцентрового исследования, включавшего 3675 пациентов с ГКМП.

Применение шкалы

Шкала HCM Risk-SCD используется для:

  • Оценки индивидуального 5-летнего риска внезапной сердечной смерти у пациентов с ГКМП

  • Принятия решения об имплантации кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) для первичной профилактики ВСС

  • Стратификации пациентов на группы высокого и низкого риска

  • Динамического наблюдения за пациентами с ГКМП

Формула расчета

Прогностический индекс рассчитывается по следующей формуле:

Prognostic Index = 0.15939858 × Wmax − 0.00294271 × Wmax2 + 0.0259082 × LAd + 0.00446131 × Gmax + 0.4583082 × FH + 0.82639195 × NSVT + 0.71650361 × Sync − 0.01799934 × Age

Где:

  • Wmax - максимальная толщина стенки (мм)
  • LAd - диаметр левого предсердия (мм)
  • Gmax - максимальный градиент LVOT (мм рт.ст.)
  • FH - семейный анамнез ВСС (1/0)
  • NSVT - неустойчивая ЖТ (1/0)
  • Sync - необъяснимый синкопе (1/0)
  • Age - возраст (лет)

Риск ВСС в течение 5 лет рассчитывается как:

5-year SCD risk = 1 − 0.998exp(PI)

Интерпретация результатов

  • <4% - низкий риск (обычно не требует имплантации ИКД)

  • ≥4% и <6% - промежуточный риск (решение об ИКД принимается индивидуально)

  • ≥6% - высокий риск (рекомендуется рассмотреть имплантацию ИКД)

Заключение

Шкала HCM Risk-SCD является важным инструментом для стратификации риска внезапной сердечной смерти у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией. Она позволяет объективно оценить индивидуальный риск пациента и принять обоснованное решение о необходимости профилактической имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Однако важно помнить, что клиническое решение должно приниматься с учетом всех индивидуальных особенностей пациента, а не только на основании численного результата расчета.

Шкала оценки риска внезапной сердечной смерти (ВСС) у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (HCM Risk-SCD) используется в клинических рекомендациях "Гипертрофическая кардиомиопатия" от 2025 года.


Еще калькуляторы: Шкала DAPT, Шкала SCORE2, Формула Смита, Шкала дегидратации, Шкала Лаутона и Бартела