Шкала RASS. Онлайн калькулятор
Шкала RASS (шкала возбуждения-седации Ричмонда, Richmond Agitation-Sedation Scale) используется в отделении анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии для описания степени агрессии больного или уровня глубины седации.
Шкала RASS
Шкала RASS (шкала возбуждения-седации Ричмонда) - одна из наиболее информативных шкал. Шкала RASS состоит из 5 «отрицательных» и 4 «положительных» подшкал, разделенных нейтральной градацией. Всего подшкал 10, которые позволяют описать состояние пациента от «крайне агрессивного» до «не просыпается». Как правило, шкала RASS используется у пациентов, находящихся на продленной искусственной вентиляции легких.
Баллы | Термин | Описание |
---|---|---|
4 | Буйное состояние | Больной агрессивен, воинственен, представляет непосредственную опасность для медицинского персонала |
3 | Выраженное возбуждение | Тянет или удаляет трубки и катетеры или имеет агрессивное поведение по отношению к медицинскому персоналу |
2 | Возбуждение | Частые нецеленаправленные движения и/или десинхронизация с аппаратом ИВЛ |
1 | Беспокойство | Взволнован, но движения не энергичные и не агрессивные |
0 | Спокойствие | Бодрствует, спокоен, внимателен |
- 1 | Сонливость | Потеря внимательности, но при вербальном контакте не закрывает глаза дольше 10 секунд |
- 2 | Легкая седация | При вербальном контакте закрывает глаза меньше, чем через 10 секунд |
- 3 | Средняя седация | Любое движение (но не зрительный контакт), в ответ на голос |
- 4 | Глубокая седация | Никакой реакции на голос, но есть какие-либо движения на физическую стимуляцию |
- 5 | Невозможность разбудить больного | Никакой реакции на голос и физическую стимуляцию |