03.07.2022 233
Рейтинг: 5/5 • 2 голоса

Шкала RCRIПересмотренный индекс кардиального риска (ПИКР, Revised Cardiac Risk Index, RCRI, индекс Lee) - оценка риска интраоперационных сердечно-сосудистых осложнений.

 Шкала RCRI
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

В 1977 году профессор Goldman Lee разработал первый индекс кардиального риска, который включал девять переменных, связанных с повышенным риском периоперационных осложнений (оригинальный индекс кардиального риска, или индекс Голдмана). В 1999 году Томас Ли (Thomas Henry Lee, Brigham and Women’s Hospital, Гарвард, США) опубликовал статью под названием «Индекс кардиального риска» (обследовано 2893 пациентов в возрасте ≥ 50 лет, перенесших операцию в некардиальной хирургии). Позднее, данная шкала названа Пересмотренным индексом кардиального риска. Томас Ли выявил несколько независимых переменных, которые предсказывают вероятность повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений в анестезиологии.

Шкала RCRIБаллы
Хирургия повышенного риска: внутрибрюшная, внутригрудная, супраингвинальная операция
да 1
нет 0
Анамнез ишемической болезни сердца: анамнез инфаркта миокарда (ИМ); положительный нагрузочный тест в анамнезе; наличие боли в груди в настоящее время, которая расценивается как следствие ишемии миокарда; применение нитратов или ЭКГ с патологическими зубцами Q
да 1
нет 0
Застойная сердечная недостаточность в анамнезе: отек легких, двусторонние хрипы или ритм галопа S3; пароксизмальная ночная одышка; рентгенограмма грудной клетки (РГК), демонстрирующая перераспределение легочного рисунка
да 1
нет 0
Анамнез цереброваскулярных заболеваний: перенесенная транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт в анамнезе
да 1
нет 0
Предоперационное лечение инсулином
да 1
нет 0
Предоперационный уровень креатинина больше 176,8 мкмоль/л
да 1
нет 0

 Интерпретация полученных результатов

РезультатНабрано баллов
Риск большого кардиального события 3,9% (2,8-5,4%) 0
Риск большого кардиального события 6,0% (4,9-7,4%) 1
Риск большого кардиального события 10,1% (8,1-12,6%) 2
Риск большого кардиального события 15% (11,1-20,0%) более 3