шкала SOFAШкала SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) служит для оценки органной недостаточности, риска смертности и сепсиса у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Шкала SOFA

 

Оценка по шкале SOFA проводится по следующим критериям, каждый критерий соответствует определенной системе:

  • PaO2/FIO2 (респираторный индекс)
  • Количество тромбоцитов
  • Билирубин сыворотки
  • Артериальное давление
  • Оценка тяжести комы по Глазго
  • Креатинин сыворотки или диурез

 

Отношение РаО2 к FIО2, мм.рт.ст.Баллы

400

0

300 – 399

1

200 – 299

2

100 – 199

3

< 100

4

 

Тромбоциты, кл.*109Баллы
>= 150 0
100 – 149 1
50 – 99 2
20 – 49 3
< 20 4

 

Шкала комы ГлазгоБаллы
15 0
13 – 14 1
10 – 12 2
6 – 9 3
< 6 4

 

Билирубин, мкмоль/лБаллы
< 20 0
20 – 32 1
33 – 101 2
102 – 204 3
> 204 4

 

Среднее артериальное давление или нуждаемость в вазопрессорахБаллы
Нет гипотензии 0
< 70 мм.рт.ст 1
Вазопрессоры, дофамин <= 5 мкг/кг/мин или добутамин в любой дозе 2
Вазопрессоры, дофамин > 5 мкг/кг/мин или эпи- норэпинефрин <= 0.1 мкг/кг/мин 3
Вазопрессоры, дофамин > 15 мкг/кг/мин или эпи- норэпинефрин > 0.1 мкг/кг/мин 4

 

Креатинин сыворотки или диурезБаллы
Креатинин сыворотки < 100 мкмоль/л 0
Креатинин сыворотки 100 – 170 мкмоль/мл 1
Креатинин сыворотки 171 – 299 мкмоль/л 2
Креатинин сыворотки 300 – 400 мкмоль/л 3
Суточный диурез 200 – 499 мл 3
Креатинин сыворотки > 440 мкмоль/л 4
Суточный диурез < 200 мл 4

Индекс по шкале SOFA является суммой баллов по всем системам. Максимальное заначение 24 балла, минимальное - 0. Чем выше показатель одной из систем, тем больше недостаточность этой системы и чем выше индекс в целом, тем больше полиорганная недостаточность.

При наличии инфекции увеличение индекса SOFA на 2 и более баллов по сравнению с предыдущим значением является одним из клинических критериев сепсиса.

Смотрите также: шкала CHA2DS2VAScшкала HAS-BLADшкала CHADS2шкала GRACE, шкала SCORE, шкала комы Глазго, шкала Ханта Хесса, классификация Чайлд Пью