Шкала AIMS. Онлайн калькулятор

Шкала AIMS (Abnormal Involuntary Movement Scale) - шкала оценки аномальных непроизвольных движений, стандартизированный инструмент, используемый для выявления и мониторинга поздней дискинезии у пациентов, длительно принимающих антипсихотические препараты.

Поздняя дискинезия – это потенциально необратимое двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольными, ритмичными или аритмичными движениями, чаще всего затрагивающими лицо, губы, язык, челюсти и конечности. Шкала AIMS помогает клиницистам оценить степень тяжести двигательных нарушений, их влияние на качество жизни пациента и динамику изменений в процессе лечения.

Шкала AIMS используется для:

1. Диагностики поздней дискинезии:

   • Выявление аномальных непроизвольных движений у пациентов, принимающих антипсихотики.

2. Мониторинга состояния:

   • Оценка динамики двигательных нарушений в процессе лечения.

3. Принятия клинических решений:

   • Определение необходимости коррекции терапии или отмены препарата.

4. Исследовательских целей:

   • Использование в клинических исследованиях для оценки эффективности и безопасности антипсихотиков.

Шкала AIMS состоит из 12 пунктов, которые оценивают различные аспекты двигательных нарушений. Первые 7 пунктов посвящены конкретным группам мышц, а остальные 5 – общим оценкам и дополнительной информации.

Пункты шкалы AIMS:

1. Мимические мышцы:

   • Оценка движений лба, бровей, щёк, окружности глаз.

   • Примеры: нахмуривание, улыбка, гримасы.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

2. Губы и окружность рта:

   • Оценка движений губ, таких как сморщивание, надувание, чмокание.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

3. Челюсти:

   • Оценка движений челюстей, таких как кусание, сжимание, жевание, открывание рта.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

4. Язык:

   • Оценка увеличения движений языка внутри и вне рта.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

5. Верхние конечности:

   • Оценка хореоподобных и атетоидных движений предплечий, запястий, кистей и пальцев.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

6. Нижние конечности:

   • Оценка движений ног, коленей, стоп и пальцев ног.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

7. Шея, плечи, бёдра:

   • Оценка движений туловища, таких как качание, вращение, изгибание.

   • Баллы: 0 (отсутствуют) – 4 (тяжёлая степень).

8. Степень тяжести аномальных движений:

   • Общая оценка тяжести двигательных нарушений.

   • Баллы: 0 (отсутствуют/в пределах нормы) – 4 (тяжёлая степень).

9. Ограничения дееспособности:

   • Оценка влияния двигательных нарушений на повседневную жизнь пациента.

   • Баллы: 0 (отсутствуют/в пределах нормы) – 4 (тяжёлая степень).

10. Осознание пациентом аномальных движений:

    • Оценка того, насколько пациент осведомлён о своих движениях и как они его беспокоят.

    • Баллы: 0 (отсутствует) – 4 (осведомлён, страдает).

11. Стоматологический статус:

    • Наличие текущих проблем с зубами или зубными протезами.

    • Баллы: 0 (нет) – 1 (да).

12. Ношение зубных протезов:

    • Информация о том, носит ли пациент зубные протезы.

    • Баллы: 0 (нет) – 1 (да).

Интерпретация результатов

1. Общий балл (пункты 1-7):

   • Сумма баллов от 0 до 28. Чем выше балл, тем выраженнее двигательные нарушения.

   • Низкий балл: 0–6.

   • Умеренный балл: 7–14.

   • Высокий балл: ≥15.

2. Степень тяжести (пункт 8):

   • Оценивается отдельно и может использоваться как общий индекс тяжести.

3. Ограничения дееспособности (пункт 9):

   • Показывает, насколько двигательные нарушения влияют на повседневную жизнь пациента.

4. Осознание пациентом (пункт 10):

   • Помогает понять, насколько пациент осведомлён о своих движениях и как они его беспокоят.

5. Стоматологический статус (пункты 11-12):

   • Учитывается при оценке движений губ, челюстей и языка.

Шкала AIMS является важным инструментом для:

1. Раннего выявления поздней дискинезии:

   • Позволяет своевременно диагностировать двигательные нарушения.

2. Мониторинга состояния пациента:

   • Помогает оценить динамику изменений в процессе лечения.

3. Принятия решений о терапии:

   • На основании результатов оценки врач может скорректировать лечение.

4. Исследовательских целей:

   • Используется в клинических исследованиях для оценки безопасности антипсихотиков.

Шкала AIMS – это надёжный и простой в использовании инструмент для оценки аномальных непроизвольных движений у пациентов, принимающих антипсихотические препараты. Она помогает клиницистам диагностировать позднюю дискинезию, оценивать её тяжесть и влияние на качество жизни пациента. Регулярное использование шкалы AIMS позволяет минимизировать риски развития поздней дискинезии и улучшить исходы лечения.