26.10.2024 31.10.2024 878
Рейтинг: 5/5 • 1 голос

Разделы: Кардиология

Шкала ARC-HBRШкала ARC-HBR (Academic Research Consortium for High Bleeding Risk) является стандартизированным способом выявления пациентов с высоким риском кровотечений, которым планируется или которые перенесли ЧКВ и/или которым требуется двойная антитромбоцитарная терапия. Шкала предложена в 2019 году.

 Шкала ARC-HBR
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала состоит из двух видов критериев, больших и малых. О высоком риске кровотечений свидетельствует наличие как минимум одного большого или двух малых критериев.

Большие критерии
Ожидаемый длительный прием перорального антикоагулянта
Тяжелая или терминальная ХБП (рСКФ < 30 мл/мин/1.72 м2)
Гемоглобин < 110 г/л
Спонтанное кровотечение, потребовавшее госпитализации и/или гемотрансфузии, в предшествующие 6 месяцев или любой давности в случае рецидивирующего кровотечения
Умеренная или тяжелая тромбоцитопения (< 100.0 × 109 /л)
Хронический геморрагический диатез
Цирроз печени с портальной гипертензией
Активное онкологическое заболевание (за исключением немеланомного рака кожи) в предшествующие 12 месяцев
Перенесенное спонтанное внутричерепное кровотечение любой давности
Травматическое внутричерепное кровотечение в предшествующие 12 месяцев
Указания на наличие артериовенозной мальформацию головного мозга
Тяжелый или умеренной тяжести ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев
Недавнее большое хирургическое вмешательство или серьезная травма в предшествующие 30 дней
Неотложное большое хирургическое вмешательство у пациента, получающего двойную антитромбцитарную терапию
Малые критерии
Возраст ≥ 75 лет
Умеренная ХБП (рСКФ 30 – 59 мл/мин/1,72 м2)
Гемоглобин 110 – 129 г/л для мужчин и 110 – 119 г/л для женщин
Спонтанное кровотечение, потребовавшее госпитализации и/или гемотрансфузии, в предшествующие 12 месяцев, не соответствующее большому критерию
Длительный пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикоидов
Любой ишемический инсульт независимо от его давности, не отвечающий большому критерию

Шкала в входит в Клинические рекомендации "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы" от 23.10.2024 г.