Индекс активности CAPS (DAS-MWS). Онлайн калькулятор

14.09.2026 15.09.2026 23
Рейтинг: 5/5 • 1 голос
Оценить

Разделы: Ревматология

Индекс активности CAPS (DAS-MWS) - клинический индекс для оценки активности заболевания у пациентов с криопирин-ассоциированными периодическими синдромами (CAPS). Он позволяет количественно оценить выраженность основных клинических проявлений заболевания и выделить пациентов с высокой активностью и тяжелым течением синдрома Макла–Уэллса (MWS).

Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (CAPS) относятся к наследственным аутовоспалительным заболеваниям и характеризуются системным воспалением с вовлечением различных органов и систем. Клинические проявления могут включать лихорадку, кожную сыпь, головную боль, поражение глаз, снижение слуха, мышечно-скелетные симптомы и поражение почек. Для стандартизированной оценки активности заболевания используются специальные индексы, одним из которых является DAS-MWS.

 Индекс активности CAPS (DAS-MWS)
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях
Хотите понять результат?
На CardioBeat врачи простыми словами объясняют, что означают медицинские показатели, шкалы и результаты обследований.
Разобраться в результате →

Индекс включает 10 оцениваемых аспектов. Девять из них характеризуют клинические проявления со стороны различных органов и систем, еще один компонент представляет собой глобальную оценку активности заболевания.

Компоненты индекса DAS-MWS

При оценке активности заболевания учитываются следующие проявления:

  1. Лихорадка - наличие и выраженность повышения температуры тела.
  2. Головная боль - наличие и выраженность цефалгии.
  3. Поражение глаз - глазные проявления заболевания.
  4. Нарушение слуха - наличие снижения слуха.
  5. Оральные язвы - язвенные поражения слизистой оболочки полости рта.
  6. Боли в животе - наличие и выраженность абдоминального болевого синдрома.
  7. Заболевания почек - признаки вовлечения почек в патологический процесс.
  8. Мышечно-скелетные симптомы - проявления со стороны опорно-двигательного аппарата.
  9. Сыпь - наличие и выраженность кожных проявлений.
  10. Глобальная оценка активности заболевания - общая оценка состояния и активности патологического процесса.

Принцип оценки DAS-MWS

Выраженность каждого клинического параметра оценивается в баллах. Для отдельных проявлений используется следующий принцип:

Баллы Выраженность симптома
0 Симптом отсутствует.
1 Симптом выражен в легкой степени.
2 Симптом выражен значительно, тяжелое проявление.

Таким образом, увеличение итогового показателя DAS-MWS соответствует большей активности заболевания и более выраженным клиническим проявлениям.

Интерпретация результата

DAS-MWS Интерпретация
< 10 баллов Легкое течение заболевания.
≥ 10 баллов Высокая активность и тяжелое течение MWS.

Пороговое значение 10 баллов используется для разграничения более легкого и тяжелого течения синдрома Макла–Уэллса. При результате DAS-MWS ≥ 10 баллов заболевание рассматривается как высокоактивное.

Клиническое значение DAS-MWS

Количественная оценка активности CAPS позволяет стандартизировать описание состояния пациента. Это особенно важно при динамическом наблюдении, поскольку отдельные проявления заболевания могут иметь различную выраженность и изменяться во времени.

Повторное определение DAS-MWS позволяет сопоставлять активность заболевания на разных этапах наблюдения и оценивать изменение клинических проявлений на фоне проводимого лечения.

Предикторы неблагоприятного прогноза

При оценке пациента следует учитывать не только суммарную активность заболевания. К предикторам неблагоприятного прогноза относятся:

  • тяжелое течение MWS - DAS-MWS ≥ 10 баллов;
  • женский пол;
  • снижение слуха;
  • мышечно-скелетные проявления;
  • неблагоприятные показатели глобальной оценки, настроения и функционального состояния пациента (PGAS, PMS, PPS);
  • снижение уровня гемоглобина;
  • повышение СОЭ.

CAPS и синдром Макла–Уэллса

CAPS (Cryopyrin-Associated Periodic Syndromes) объединяет группу наследственных аутовоспалительных заболеваний, связанных с нарушением регуляции воспалительного ответа. Синдром Макла–Уэллса (Muckle-Wells syndrome, MWS) входит в спектр CAPS.

Для CAPS характерно сочетание системных воспалительных проявлений. У пациента могут наблюдаться повторные эпизоды лихорадки, уртикароподобная сыпь, головная боль, поражение глаз, суставные и мышечные симптомы. Важным проявлением MWS является нарушение слуха. В патологический процесс также могут вовлекаться почки.

Оценка пациента в динамике

DAS-MWS предназначен прежде всего для количественной характеристики активности заболевания. При повторных обследованиях желательно использовать одинаковый подход к оценке каждого симптома, что позволяет корректно сопоставлять результаты.

Снижение показателя в динамике отражает уменьшение клинической активности, тогда как его увеличение свидетельствует об усилении проявлений заболевания. При интерпретации результата индекс необходимо рассматривать совместно с клинической картиной и лабораторными признаками воспалительной активности.

Индекс CAPS входит в клинические рекомендации "Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках)" 2026 года


Еще калькуляторы: Индекс Лока, Индекс атерогенности, Шкала DAN, Анамнестическая анкета, Классификация ХСН