Шкала падений Морзе. Онлайн калькулятор
Шкала падений Морзе (Morse Fall Scale) используется для оценки вероятности риска падения, в связи с наличием наследственных или приобретенных факторов риска. Метод чаще всего используются сестринским персоналом при госпитализации пациентов. Результаты тестирования обновляются ежедневно в зависимости от состояния пациента.
Шкала падений Морзе
Шкала часто используются для выявления пациентов, у которых велика вероятность падения. Интерпретация производится по сумме набранных баллов.
Шкала падения Морзе | Баллы |
---|---|
Падал ли пациент в последние 3 мес? | |
да | 25 |
нет | 0 |
Есть ли сопутствующее заболевание? | |
да | 15 |
нет | 0 |
Самостоятельность при ходьбе | |
ходит сам (даже если при помощи кого-то), или строгий постельный режим, неподвижно лежит | 0 |
костыли/ходунки/трость | 15 |
опирается о мебель или стены для поддержки | 30 |
Принимает внутривенное вливание/принимает гепарин, фраксипарин | |
да | 25 |
нет | 0 |
Походка | |
нормальная (ходит свободно) | 0 |
слегка несвободная (ходит с остановками, шаги короткие, иногда с задержкой) | 10 |
нарушения (не может встать, ходит опираясь, смотрит вниз) | 20 |
Психическое состояние | |
знает о своей способности двигаться | 0 |
не знает или забывает, что нужна помощь при движении | 15 |
Интерпретация полученных результатов
Результат | Набрано баллов |
---|---|
Нет риска падений | 24 и менее |
Низкая степень риска падений | от 25 до 50 |
Высокая степень риска падений | 51 и более |