Скорость клубочковой фильтрации. Онлайн калькулятор
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – количество крови очищаемой почками за определенный период времени. СКФ является основным показателем для оценки функции почек и стадии почечной недостаточности.
Калькулятор расчета скорости клубочковой фильтрации
Скорость клубочковой фильтрации определяется по скорости очищения крови (клиренса) от определенных веществ, выводящихся почками, не подвергающихся секреции и реабсорбции в канальцах (чаще всего это креатинин, инулин, мочевина).
Учитывая, что это достаточно трудоемкий способ, в клинической практике СКФ рассчитывается по специальным формулам на основе концентрации креатинина в крови и некоторых анатомо-физиологических показателей (рост, вес, возраст). Облегчает расчет использование специальных калькуляторов. Основные применяемые методики это формула Кокрофта-Голта, MDRD и уравнение CKD-EPI. Для расчета СКФ у детей используется формула Шварца и Куннахана-Баррата.
Полученные по формулам значения скорости клубочковой фильтрации довольно точно совпадают со значениями получаемыми при применении эталонных методов оценки СКФ.
Формула Кокрофта-Голта (Cockroft-Gault) - первая разработанная формула для оценки клиренса креатинина. Среди недостатков формулы можно выделить ее неточность при нормальных или незначительно сниженных значениях СКФ.
([140 – возраст (лет)] * вес тела (кг) * [10,05 (женщины) или 10,23 (мужчины)]) / креатинин плазмы (мкмоль/л)
Формула MDRD более современная и в настоящее время широко используется, однако также имеет свои недостатки, в частности недооценивает СКФ на ее высоких уровнях.
32788 * [креатинин плазмы (мкмоль/л)]–1,154 * возраст–0,203 * 0,742 (для женщин)
Уравнение CKD-EPI, как правило, дает более точную оценку при СКФ > 60 мл/мин/1,73 м2.
| Пол | Креатинин крови, мг/100 мл | Формула |
|---|---|---|
| Женский | ≤ 0.7 | 144*(0.993) возраст * креатинин/0.7)-0.328 |
| Женский | > 0.7 | 144*(0.993) возраст * креатинин/0.7)-1.21 |
| Мужской | ≤ 0.9 | 141*(0.993) возраст * креатинин/0.9)-0.412 |
| Мужской | > 0.9 | 141*(0.993) возраст * креатинин/0.9)-1.21 |
Классификация ХБП по стадиям
| Стадия | Описание | СКФ, мл/мин/1,73м² |
|---|---|---|
| 1 | Признаки нефропатии, нормальная СКФ | > 90 |
| 2 | Признаки нефропатии, легкое снижение СКФ | 60 – 89 |
| 3А | Умеренное снижение СКФ | 45 – 59 |
| 3Б | Выраженное снижение СКФ | 30 – 44 |
| 4 | Тяжелое снижение СКФ | 15 – 29 |
| 5 | Терминальная хроническая почечная недостаточность | < 15 |