15.02.2025 16.02.2025 204
Рейтинг: 5/5 • 1 голос

Индекс UCEIS (Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity) - это инструмент, разработанный для оценки активности язвенного колита на основе визуальных изменений слизистой оболочки толстой кишки. Он включает три ключевых параметра: сосудистый рисунок, кровоточивость и наличие эрозий или язв. Каждый параметр оценивается по шкале Likert, что позволяет стандартизировать оценку и сделать ее более объективной.

Индекс UCEIS широко используется в гастроэнтерологии для мониторинга состояния пациентов, оценки эффективности лечения и планирования дальнейшей терапии.

 Эндоскопический индекс активности язвенного колита (UCEIS)
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Индекс UCEIS включает три параметра, каждый из которых оценивается по шкале Likert. Баллы суммируются, и общий результат интерпретируется в зависимости от степени активности заболевания. Рассмотрим каждый параметр подробнее:

1. Сосудистый рисунок

  • Нормальный (0 баллов): Нормальный сосудистый рисунок с четко выраженными ветвлениями капилляров или с нечеткой или пятнистой потерей краев капилляров.

  • Очаговая облитерация (1 балл): Очаговая облитерация сосудистого рисунка.

  • Отсутствует (2 балла): Полная облитерация сосудистого рисунка.

2. Кровоточивость

  • Нет (0 баллов): Нет видимой крови.

  • Слизистая (1 балл): Некоторые пятна или полосы свернувшейся крови на поверхности слизистой оболочки, которые можно смыть.

  • Внутрипросветное лёгкой степени (2 балла): Немного свободной жидкой крови в просвете.

  • Внутрипросветное средней или тяжелой степени (3 балла): Кровь в просвете или видимое просачивание из слизистой оболочки после промывания внутрипросветной крови, или видимое просачивание из геморрагической слизистой оболочки.

3. Эрозии и язвы

  • Нет (0 баллов): Слизистая оболочка нормальная, видимых эрозий и язв нет.

  • Эрозии (1 балл): Маленькие (≤5 мм) дефекты слизистой оболочки белого или желтого цвета с плоским краем.

  • Поверхностные язвы (2 балла): Более крупные (>5 мм) дефекты слизистой оболочки, которые представляют собой отдельные язвы, покрытые фибрином, по сравнению с эрозиями, но остаются поверхностными.

  • Глубокие язвы (3 балла): Более глубокие язвенные дефекты на слизистой оболочке со слегка приподнятым краем.

После оценки всех параметров баллы суммируются, и общий результат интерпретируется следующим образом:

  • 0–1 балл: Ремиссия (отсутствие активности заболевания).

  • 2–4 балла: Минимальная активность заболевания.

  • 5–6 баллов: Умеренная активность заболевания.

  • 7–8 баллов: Высокая активность заболевания.

Индекс UCEIS обладает несколькими важными преимуществами, которые делают его полезным инструментом в клинической практике:

  1. Объективность: Использование стандартизированных критериев делает оценку более точной и воспроизводимой.

  2. Простота использования: Шкала включает только три параметра, которые легко оценить во время эндоскопии.

  3. Широкая применимость: Индекс UCEIS может быть использован в различных медицинских учреждениях.

  4. Прогностическая ценность: Исследования показали, что индекс UCEIS эффективно предсказывает клинические исходы у пациентов с язвенным колитом.

Несмотря на свою эффективность, индекс UCEIS имеет некоторые ограничения:

  1. Зависимость от опыта врача: Оценка параметров может варьироваться в зависимости от опыта и навыков эндоскописта.

  2. Не учитывает все аспекты заболевания: Индекс UCEIS не включает такие параметры, как гистологические изменения или лабораторные данные.

  3. Требует проведения колоноскопии: Для расчета индекса необходимо эндоскопическое исследование, что может быть неудобно для некоторых пациентов.

Индекс UCEIS используется в клинических рекомендациях "Язвенный колит" от 2025 года.