28.04.2020 17.12.2023 61 602
Рейтинг: 5/5 • 2 голоса

Шкала ВатерлоуШкала Ватерлоу используется для оценки риска развития пролежней у пациента. Оценка по Шкале Ватерлоу (предложена J. Waterlow в 1985 году) проводится по нескольким параметрам, полученные баллы суммируется. Чем больше набрано баллов, тем больше риск развития пролежней.

 Шкала Ватерлоу
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала Ватерлоу Баллы
Пол
женский 2
мужской 1
Возраст
14–49 лет 1
50–64 2
65–74 3
75–80 4
81 лет и более 5
Физическое телосложение / масса тела
средние 0
выше среднего 1
тучность 2
ниже среднего 3
Недержание мочи и кала
используется катетер 0
эпизодическое недержание 1
используется катетер, но имеется недержание кала 2
недержание мочи и кала 3
Отклонение состояния кожи
атрофичная, напоминает папиросную бумагу 1
сухая 1
отечная 1
липкая 1
изменение цвета 2
нарушение целостности 3
Способность к передвижению
полная 0
беспокойство 1
апатия 2
ограниченная 3
используется тракция 4
неходячий 5
Аппетит
средний 0
снижен 1
назогастральная трубка / только жидкое питание 2
анорексия 3
Дополнительные факторы
терминальная Кахексия 8
сердечная недостаточность 5
болезнь периферических сосудов 5
анемия 2
курящий 1
диабетический неврологический дефицит 5
неврологический дефицит, связанный с рассеянным склерозом 5
неврологический дефицит, связанный с инсультом 5
моторно-сенсорный неврологический дефицит 5
параплегический неврологический дефицит 5
недавние ортопедические хирургические вмешательства ниже уровня талии 5
недавняя спинальная анестезия (операция продолжительностью более 2 часов) 5
прием цитотоксических препаратов 4
прием высокой дозы кортикостероидов 4
прием противовоспалительных препаратов 4

 Интерпретация полученных результатов

Результат Набрано баллов
Риска возникновения пролежней нет менее 9
Есть риск развития пролежней от 10 до 14
Высокая степень риска развития пролежней от 15 до 19
Очень высокая степень риска развития пролежней более 20