14.07.2019 10.01.2023 24 239
Рейтинг: 5/5 • 2 голоса

Шкала ВеллсаWells' Сriteria (шкала Веллса) диагностическая шкала, которая позволяет оценить клиническую вероятность развития тромбоэмболии легочной артерии у пациента. Шкала Веллса включена в международные стандарты обследования и лечения ТЭЛА

 Шкала Веллса
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Так как клиническая оценка вероятности развития ТЭЛА не стандартизована, было разработано несколько определенных клинических прогностических правил. Среди них чаще всего используются прогностические правила, предложенные канадским исследователем Wells с соавторами. Вторая по частоте использования - Женевская шкала.

В прогнозе вероятности развития ТЭЛА по шкале Веллса используются семь простых и легкодоступных для диагностики правил, каждому из которых соотвествует определенное количество баллов. Интерпретация результатов по сумме баллов проводится либо по трехуровневой (низкая, средняя, высокая вероятность ТЭЛА), либо по двухуровневой шкале (ТЭЛА маловероятна, ТЭЛА вероятна).

Правила Баллы
Предшествующие ТЭЛА или тромбозы глубоких вен 1.5
Частота сердечных сокращений более 100 в минуту 1.5
Хирургические операции или иммобилизация в предшествующие 4 нед. 1.5
Кровохарканье 1
Активное злокачественное новообразование 1
Клинические признаки тромбоза глубоких вен 3
Альтернативный диагноз менее вероятен, чем ТЭЛА 3

Интерпретация результатов

Шкалы Набрано баллов 
Трехуровневая шкала:   
 низкая  от 0 до 1
 средняя  от 2 до 6
 высокая  более 7
Двухуровневая шкала:  
ТЭЛА маловероятна от 0 до 4
ТЭЛА вероятна более 5