Шкала ARC-HBR. Онлайн калькулятор
Шкала ARC-HBR (Academic Research Consortium for High Bleeding Risk) является стандартизированным способом выявления пациентов с высоким риском кровотечений, которым планируется или которые перенесли ЧКВ и/или которым требуется двойная антитромбоцитарная терапия. Шкала предложена в 2019 году.
Шкала ARC-HBR
Шкала состоит из двух видов критериев, больших и малых. О высоком риске кровотечений свидетельствует наличие как минимум одного большого или двух малых критериев.
| Большие критерии |
|---|
| Ожидаемый длительный прием перорального антикоагулянта |
| Тяжелая или терминальная ХБП (рСКФ < 30 мл/мин/1.72 м2) |
| Гемоглобин < 110 г/л |
| Спонтанное кровотечение, потребовавшее госпитализации и/или гемотрансфузии, в предшествующие 6 месяцев или любой давности в случае рецидивирующего кровотечения |
| Умеренная или тяжелая тромбоцитопения (< 100.0 × 109 /л) |
| Хронический геморрагический диатез |
| Цирроз печени с портальной гипертензией |
| Активное онкологическое заболевание (за исключением немеланомного рака кожи) в предшествующие 12 месяцев |
| Перенесенное спонтанное внутричерепное кровотечение любой давности |
| Травматическое внутричерепное кровотечение в предшествующие 12 месяцев |
| Указания на наличие артериовенозной мальформацию головного мозга |
| Тяжелый или умеренной тяжести ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев |
| Недавнее большое хирургическое вмешательство или серьезная травма в предшествующие 30 дней |
| Неотложное большое хирургическое вмешательство у пациента, получающего двойную антитромбцитарную терапию |
| Малые критерии |
| Возраст ≥ 75 лет |
| Умеренная ХБП (рСКФ 30 – 59 мл/мин/1,72 м2) |
| Гемоглобин 110 – 129 г/л для мужчин и 110 – 119 г/л для женщин |
| Спонтанное кровотечение, потребовавшее госпитализации и/или гемотрансфузии, в предшествующие 12 месяцев, не соответствующее большому критерию |
| Длительный пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикоидов |
| Любой ишемический инсульт независимо от его давности, не отвечающий большому критерию |
Шкала в входит в Клинические рекомендации "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы" от 23.10.2024 г.
Еще калькуляторы: Шкала Precise-DAPT, Шкала H2FPEF, Шкала GRACE, Шкала SMART-COP, Вымывание контраста