Шкала ELF. Онлайн калькулятор

Шкала ELF рассчитывается на основе уровней трех биохимических маркеров в сыворотке крови:

1. Гиалуроновая кислота - маркер активности звездчатых клеток печени, которые играют ключевую роль в развитии фиброза.

2. Тканевой ингибитор металлопротеиназ-1 (TIMP-1) - белок, который подавляет расщепление внеклеточного матрикса, способствуя накоплению фиброзной ткани.

3. Аминоконцевой пропептид проколлагена типа III (P3NP) - маркер синтеза коллагена, который отражает активность фиброгенеза.

Формула для расчета шкалы ELF выглядит следующим образом:

$$\text{ELF}=2.494\mathrm{<br>}+(\ln [\text{гиалуроновая кислота}]\cdot 0,846)+(\ln [\text{P3NP}]\cdot 0,735)+(\ln [\text{TIMP-1}]\cdot 0,391)$$

Где:

• $\ln$ - натуральный логарифм;

• Гиалуроновая кислота, P3NP и TIMP-1 измеряются в нг/мл.

Интерпретация результатов

Результаты шкалы ELF интерпретируются следующим образом:

• ELF < 7,7: Низкая вероятность значительного фиброза (F0-F1 по шкале METAVIR).

• ELF 7,7–9,8: Умеренный фиброз (F2-F3 по шкале METAVIR).

• ELF > 9,8: Высокая вероятность выраженного фиброза или цирроза печени (F4 по шкале METAVIR).

Преимущества и ограничения шкалы ELF

Преимущества:

• Неинвазивность: не требует биопсии печени.

• Возможность использования для мониторинга динамики фиброза.

• Высокая точность в диагностике выраженного фиброза и цирроза.

Ограничения:

• Менее точна для дифференциации ранних стадий фиброза (F1-F2).

• Зависимость от точности измерения биохимических маркеров.

• Не учитывает другие факторы, такие как воспаление или стеатоз.

Шкала ELF является важным инструментом в диагностике и мониторинге фиброза печени. Она позволяет избежать инвазивных процедур, таких как биопсия, и предоставляет врачам ценную информацию для принятия клинических решений. Однако интерпретация результатов должна проводиться в контексте клинической картины и данных других исследований.