Шкала EuroSCORE II. Онлайн калькулятор
Шкала EuroSCORE II (European System for Cardiac Operative Risk Evaluation - Европейская система оценки риска кардиохирургических операций) - модель риска, которая позволяет рассчитать риск смерти после операции на сердце. Шкала предложена в 2012 г. и основывается на на 18 критериях, которые включают в себя информацию о пациенте, состоянии сердца и предполагаемой операции для расчета риска смерти.
Шкала EuroSCORE II
лет
некорректные данные
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Не выбран пункт
Таблица используемых в расчете факторов
| Факторы пациента | Описание | Коэффициент |
|---|---|---|
| Возраст | 1 умножить на коэффициент, если возраст ≤ 60, то +1 за каждый год старше 60 лет (т.е. 65 лет = 6 умножить на коэффициент) | 0.0285181 |
| Пол | Женский | 0.2196434 |
| Инсулинозависимый сахарный диабет | Да | 0.3542749 |
| Хроническая легочная дисфункция | Да | 0.1886564 |
| Неврологическая или скелетно-мышечная дисфункция, серьезно влияющая на подвижность | Да | 0.2407181 |
| Нарушение функции почек (клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта) | > 85 мл/мин | 0 |
| 51-85 мл/мин | 0.303553 | |
| ≤ 50 мл/мин | 0.8592256 | |
| На диализе (независимо от уровня креатинина в сыворотке) | 0.6421508 | |
| Критическое предоперационное состояние Одно или более из следующих состояний в стационаре при поступлении на оперативное лечение: желудочковая тахикардия, фибрилляция или внезапная остановка сердца; непрямой массаж сердца; вспомогательная вентиляция до прибытия в операционную; применение вазопрессоров; ВАБК или ЖВУ до прибытия в операционную; острая почечная недостаточность - анурия или олигурия < 10 мл/час |
Да | 1.086517 |
| Кардиоспецифические факторы | Описание | Коэффициент |
| Класс NYHA (Функциональная классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) | Класс I: отсутствие симптомов при умеренной физической нагрузке. | 0 |
| Класс II: симптомы при умеренной физической нагрузке. | 0.1070545 | |
| Класс III: симптомы при легкой нагрузке. | 0.2958358 | |
| Класс IV: симптомы в покое | 0.5597929 | |
| Стенокардия 4 класса (по классификации Канадского сердечно-сосудистого общества (CCS)) - неспособность выполнять какую-либо деятельность без стенокардии или стенокардии покоя | Да | 0.2226147 |
| Экстракардиальная артериопатия Одно или более из следующих состояний: хромота; окклюзия сонной артерии или стеноз > 50% (критерии NASCET); ампутация при заболеваниях артерий; предыдущее или запланированное вмешательство на брюшной аорте, артериях конечностей или сонных артериях |
Да | 0.5360268 |
| Предыдущая операция на сердце Одна или более предшествующая крупная операция на сердце со вскрытием перикарда |
Да | 1.118599 |
| Активный эндокардит - прием антибиотиков при эндокардите во время операции | Да | 0.6194522 |
| Функция левого желудочка или фракция выброса левого желудочка | Хороший (ФВ ЛЖ ≥51%) | 0 |
| Умеренная (ФВ ЛЖ 31-50%) | 0.3150652 | |
| Плохой (ФВ ЛЖ 21-30%) | 0.8084096 | |
| Очень плохой (ФВ ЛЖ ≤20%) | 0.9346919 | |
| Недавний инфаркт миокарда - 90 и менее дней до операции | Да | 0.1528943 |
| Систолическое давление в легочной артерии | < 31 мм рт. ст. | 0 |
| 31-54 мм рт. ст. | 0.1788899 | |
| ≥ 55 мм рт. ст. | 0.3491475 | |
| Процедурные факторы | Описание | Коэффициент |
| Экстренность | Плановое оперативное вмешательство | 0 |
| Срочная операция: может быть отложена максимум на 24-48 часов | 0.3174673 | |
| Экстренная операция: проводится немедленно после постановки диагноза | 0.7039121 | |
| Спасение: пациенты, которым требуется СЛР по пути в операционную | 1.362947 | |
| Объем вмешательства | Изолированное АКШ | 0 |
| Изолированная крупная процедура без АКШ (например, операция на одном клапане, замена восходящей аорты, коррекция дефекта перегородки и т. д.) | 0.0062118 | |
| 2 основные процедуры (например, АКШ и ПАК), или АКШ и восстановление митрального клапана (ПМК), или ПАК и замена восходящей аорты, или КШ и операция «лабиринт», или ПАК и ПМК и т. д. | 0.5521478 | |
| ≥ 3 крупных операций (например, ЗАК, МКК и АКШ или МКК, АКШ, трикуспидальная аннулопластика и т. д.) или протезирование корня аорты, если оно включает ЗАК или восстановление, реимплантацию коронарных артерий, замену корня и восходящего отдела | 0.9724533 | |
| Хирургия грудной аорты | Да | 0.6527205 |
Сумма полученных коэффициентов далее используется в следующей формуле:
Смертность, % = 100 * ey/ (1 + ey), где
- y = сумма - 5.324537
- e = основание натурального логарифма
Еще калькуляторы: Классификация Чайлда Пью, ISTH Шкала ДВС-синдрома, Индекс фиброза FIB-4, Шкала Кларка, Тяжесть БЛД по КТ