Шкала HAIR. Онлайн калькулятор
Шкала HAIR (Hypertension, ALT and Insulin Resistance) - это простой и эффективный инструмент, который позволяет прогнозировать наличие НАЖБП у пациентов с морбидным ожирением. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) - это распространенное заболевание, которое часто встречается у пациентов с ожирением, особенно с морбидным (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 35 кг/м²). Раннее выявление НАЖБП крайне важно для предотвращения прогрессирования заболевания до более тяжелых стадий, таких как фиброз, цирроз или даже рак печени.
Шкала HAIR (Hypertension, ALT, and Insulin Resistance)
Шкала HAIR - это клинический инструмент, который использует три ключевых параметра для оценки риска НАЖБП:
-
Гипертония (Hypertension) - наличие повышенного артериального давления.
-
Уровень аланинаминотрансферазы (ALT) - маркер повреждения печени.
-
Инсулинорезистентность (Insulin Resistance) - нарушение метаболизма глюкозы.
Каждый из этих параметров оценивается в баллах, а их сумма позволяет определить вероятность наличия НАЖБП.
Шкала HAIR рассчитывается на основе следующих критериев:
-
Гипертония (Hypertension):
-
Наличие артериальной гипертензии (АД ≥ 140/90 мм рт. ст. или прием антигипертензивных препаратов) - 1 балл.
-
Отсутствие гипертонии - 0 баллов.
-
-
Уровень ALT:
-
ALT выше нормы (≥ 40 Ед/л для мужчин, ≥ 31 Ед/л для женщин) - 1 балл.
-
ALT в пределах нормы - 0 баллов.
-
-
Инсулинорезистентность:
-
Наличие инсулинорезистентности (определяется по индексу HOMA-IR > 2,5) - 1 балл.
-
Отсутствие инсулинорезистентности - 0 баллов.
-
Общий балл HAIR рассчитывается как сумма баллов по всем трем критериям. Максимальное значение шкалы - 3 балла.
Интерпретация показателей шкалы HAIR
-
0 баллов: Низкий риск НАЖБП.
-
1 балл: Умеренный риск НАЖБП.
-
2 балла: Высокий риск НАЖБП.
-
3 балла: Очень высокий риск НАЖБП.
Чем выше балл по шкале HAIR, тем больше вероятность наличия НАЖБП у пациента. Это позволяет врачам своевременно назначить дополнительные исследования (например, УЗИ печени или эластографию) и начать лечение.
Преимущества шкалы HAIR
-
Простота использования: Шкала HAIR основана на легко доступных клинических и лабораторных данных.
-
Высокая прогностическая ценность: Шкала эффективно выявляет пациентов с высоким риском НАЖБП.
-
Ранняя диагностика: Позволяет выявить НАЖБП на ранних стадиях, что особенно важно для предотвращения прогрессирования заболевания.
Шкала HAIR - это удобный и надежный инструмент для прогнозирования НАЖБП у пациентов с морбидным ожирением. Она помогает врачам своевременно выявлять пациентов с высоким риском и назначать необходимые диагностические и лечебные мероприятия. Ранняя диагностика и лечение НАЖБП могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.