21.02.2025 22.02.2025 111
Рейтинг: 5/5 • 1 голос

Шкала HAIR (Hypertension, ALT and Insulin Resistance) - это простой и эффективный инструмент, который позволяет прогнозировать наличие НАЖБП у пациентов с морбидным ожирением. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) - это распространенное заболевание, которое часто встречается у пациентов с ожирением, особенно с морбидным (индекс массы тела [ИМТ] ≥ 35 кг/м²). Раннее выявление НАЖБП крайне важно для предотвращения прогрессирования заболевания до более тяжелых стадий, таких как фиброз, цирроз или даже рак печени. 

 Шкала HAIR (Hypertension, ALT, and Insulin Resistance)
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала HAIR - это клинический инструмент, который использует три ключевых параметра для оценки риска НАЖБП:

  1. Гипертония (Hypertension) - наличие повышенного артериального давления.

  2. Уровень аланинаминотрансферазы (ALT) - маркер повреждения печени.

  3. Инсулинорезистентность (Insulin Resistance) - нарушение метаболизма глюкозы.

Каждый из этих параметров оценивается в баллах, а их сумма позволяет определить вероятность наличия НАЖБП.

Шкала HAIR рассчитывается на основе следующих критериев:

  1. Гипертония (Hypertension):

    • Наличие артериальной гипертензии (АД ≥ 140/90 мм рт. ст. или прием антигипертензивных препаратов) - 1 балл.

    • Отсутствие гипертонии - 0 баллов.

  2. Уровень ALT:

    • ALT выше нормы (≥ 40 Ед/л для мужчин, ≥ 31 Ед/л для женщин) - 1 балл.

    • ALT в пределах нормы - 0 баллов.

  3. Инсулинорезистентность:

    • Наличие инсулинорезистентности (определяется по индексу HOMA-IR > 2,5) - 1 балл.

    • Отсутствие инсулинорезистентности - 0 баллов.

Общий балл HAIR рассчитывается как сумма баллов по всем трем критериям. Максимальное значение шкалы - 3 балла.

Интерпретация показателей шкалы HAIR

  • 0 баллов: Низкий риск НАЖБП.

  • 1 балл: Умеренный риск НАЖБП.

  • 2 балла: Высокий риск НАЖБП.

  • 3 балла: Очень высокий риск НАЖБП.

Чем выше балл по шкале HAIR, тем больше вероятность наличия НАЖБП у пациента. Это позволяет врачам своевременно назначить дополнительные исследования (например, УЗИ печени или эластографию) и начать лечение.

Преимущества шкалы HAIR

  1. Простота использования: Шкала HAIR основана на легко доступных клинических и лабораторных данных.

  2. Высокая прогностическая ценность: Шкала эффективно выявляет пациентов с высоким риском НАЖБП.

  3. Ранняя диагностика: Позволяет выявить НАЖБП на ранних стадиях, что особенно важно для предотвращения прогрессирования заболевания.

Шкала HAIR - это удобный и надежный инструмент для прогнозирования НАЖБП у пациентов с морбидным ожирением. Она помогает врачам своевременно выявлять пациентов с высоким риском и назначать необходимые диагностические и лечебные мероприятия. Ранняя диагностика и лечение НАЖБП могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.