hhessШкала Ханта Хесса позволяет оценить риск хирургической летальности у пациентов с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием.

  Шкала Ханта - Хесса
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Оценка по шкале Ханта Хесса производится по следующим параметрам:

КритерииБаллы
Неразорвавшаяся аневризма, бессимптомное течение 0
Бессимптомное течение, возможна слабовыраженная головная боль или ригидность мышц затылка 1
Головная боль умеренная или слабовыраженная; менингеальный синдром выражен; очаговая неврологическая симптоматика отсутствует за исключением возможного поражения глазодвигательных нервов 2
 Менингеальный синдром выражен; сознание расстроено до оглушения; очаговая симптоматика умеренно выражена 4
 Менингеальный синдром выражен; сознание расстроено до сопора; очаговая симптоматика выражена; имеются признаки нарушения витальных функций 5
Кома различной глубины; акинетический мутизм, децеребрационная ригидность 6

Добавляется 1 балл, если у пациента выявляются сопутствующие системные заболевания и состояния: артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, ХОБЛ, или вазоспазм при ангиографии.

Хирургическая летальность:

  • 1 балл = 30%
  • 2 балла = 40%
  • 3 балла = 50 %
  • 4 балла = 80%
  • 5 баллов = 90%

Тактика лечения:

  • 1 и 2 балла оперируются незамедлительно при выявлении аневризмы.
  • ≥ 3 баллов лечатся консервативно до достижения 2 или 1 степени
  • Жизнеугрожающая гематома оперируется незамедлительно при любой степени по шкале Ханта- Хесса.