Шкала МНОАРШкала МНОАР - шкала вероятного анестезиологического риска для пациентов нуждающихся в оперативном лечении.

Классификация МНОАР
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала МНОАР или классификация предложена Московским научным обществом анестезиологов-реаниматологов, название ее является аббревиатурой слов названия общества. Шкала основывается на основе трех показателей: общее стостояние пациента, характер операции, тип анестезии. Каждому показателю соотвествует определенное количество баллов. Сумма набранных баллов позволяет судить о степени вероятного риска анестезии для пациента.

Классификация МНОАРБаллы
Оценка общего состояния больных
удовлетворительное: соматически здоровые пациенты с локализованными хирургическими заболеваниями без системных расстройств и сопутствующих заболеваний 0.5
средней тяжести: больные с легкими или умеренными системными расстройствами, связанными или не связанными с основным хирургическим заболеванием 1
тяжелое: больные с выраженными системными расстройствами, которые обусловлены или не обусловлены хирургическим заболеванием 2
крайне тяжелое: больные с крайне тяжелыми системными расстройствами, которые связаны или не связаны с хирургическим заболеванием и представляют опасность для жизни больного без операции и во время операции 4
терминальное: больные в терминальном состоянии с выраженными явлениями декомпенсации функции жизненно важных органов и систем, при котором можно ожидать смерти во время операции или в ближайшие часы без нее 6
Оценка объема и характера операции
малые полостные или небольшие операции на поверхности тела 0.5
более сложные и длительные операции на поверхности тела, позвоночнике, нервной системе и операции на внутренних органах 1
обширные или продолжительные операции в различных областях хирургии, нейрохирургии, урологии, травматологии, онкологии 1.5
сложные или продолжительные операции на сердце, крупных сосудах (без применения ИК), а также расширенные и реконструктивные операции в хирургии различных областей 2
сложные операции на сердце и магистральных сосудах с применением ИК и операции по пересадке внутренних органов 2.5
Оценка характера анестезии
различные виды местной потенцированной анестезии 0.5
регионарная, эпидуральная, спинномозговая, внутривенная или ингаляционная анестезия с сохранением спонтанного дыхания или с кратковременной вспомогательной вентиляцией легких через маску наркозного аппарата 1
обычные стандартные варианты комбинированного эндотрахеального наркоза с использованием ингаляционных, неингаляционных или немедикаментозных средств анестезии 1.5
комбинированный эндотрахеальный наркоз с применением ингаляционных, неингаляционных анестетиков и их сочетаний с методами регионарной анестезии, а также специальных методов анестезии и корригирующей интенсивной терапии (искусственная гипотермия, инфузионно-трансфузионная терапия, управляемая гипотония, вспомогательное кровообращение, электрокардиостимуляция и др.) 2
комбинированный эндотрахеальный наркоз с использованием ингаляционных и неингаляционных анестетиков в условиях ИК, ГБО и др. при комплексном применении специальных методов анестезии, интенсивной терапии и реанимации 2.5

Интерпретация полученных результатов

РезультатНабрано баллов
I степень (незначительная) менее 1.5
II степень (умеренная) от 2 до 3
III степень (значительная) от 3.5 до 5
IV степень (высокая) от 5.5 до 8
V степень (крайне высокая) более 8.5

Смотрите также: шкала SOFA, шкала Глазго, шкала FOUR, шкала PARS