28.04.2020 24.12.2023 16 715
Рейтинг: 5/5 • 3 голоса

Шкала НортонШкала Нортон (Norton Scale) - шкала оценки риска развития пролежней, была создана в 1962 году. Она названа в честь британской медсестры Дорин Нортон, которая использовала различные методы для лечения и профилактики пролежней. Данная шкала рекомендуется ВОЗ, как обязательная норма в медучреждениях.

 Шкала Нортон
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала разработана в 1962 Norton и первоначально содержала 5 параметров: физическое состояние, недержание, активность, подвижность, психическое состояние. Сумма полученных баллов 14 и менее расценивалась как  риск возникновения пролежней. Шкала дополнена Бинштейном и в настоящее время содержит 9 параметров. Сумма в 25 баллов и ниже свидетельствует о рисуке развития пролежней у пациента.

Шкала Нортона Баллы
Готовность к общению
полная 4
неполная 3
частичная 2
нет 1
Возраст
меньше 10 лет 4
меньше 30 лет 3
меньше 60 лет 2
больше 60 лет 1
Состояние кожи
здоровая кожа 4
шелушащаяся 3
влажная 2
аллергия, трещины 1
Сопутствующие заболевания
нет 4
диабет, анемия 3
рассеянный склероз 2
кома, паралич 1
Физическое состояние
хорошее 4
удовлетворительное 3
плохое 2
очень плохое 1
Душевное состояние
ясное 4
безучастное 3
спутанное сознание 2
ступор 1
Активность
ходит без помощи 4
ходит с помощью 3
инвалидное кресло 2
лежачий больной 1
Подвижность
полная 4
немного ограниченная 3
значительно ограничена 2
отсутствует 1
Недержание
нет 4
иногда 3
моча 2
моча и кал 1

Интерпретация полученных результатов

Результат Набрано баллов
Существует риск развития пролежней 25 и менее
Нет риска развития пролежней более 25