Шкала Нортон. Онлайн калькулятор
Шкала Нортон (Norton Scale) - шкала оценки риска развития пролежней, была создана в 1962 году. Она названа в честь британской медсестры Дорин Нортон, которая использовала различные методы для лечения и профилактики пролежней. Данная шкала рекомендуется ВОЗ, как обязательная норма в медучреждениях.
Шкала Нортон
Шкала разработана в 1962 Norton и первоначально содержала 5 параметров: физическое состояние, недержание, активность, подвижность, психическое состояние. Сумма полученных баллов 14 и менее расценивалась как риск возникновения пролежней. Шкала дополнена Бинштейном и в настоящее время содержит 9 параметров. Сумма в 25 баллов и ниже свидетельствует о рисуке развития пролежней у пациента.
Шкала Нортона | Баллы |
---|---|
Готовность к общению | |
полная | 4 |
неполная | 3 |
частичная | 2 |
нет | 1 |
Возраст | |
меньше 10 лет | 4 |
меньше 30 лет | 3 |
меньше 60 лет | 2 |
больше 60 лет | 1 |
Состояние кожи | |
здоровая кожа | 4 |
шелушащаяся | 3 |
влажная | 2 |
аллергия, трещины | 1 |
Сопутствующие заболевания | |
нет | 4 |
диабет, анемия | 3 |
рассеянный склероз | 2 |
кома, паралич | 1 |
Физическое состояние | |
хорошее | 4 |
удовлетворительное | 3 |
плохое | 2 |
очень плохое | 1 |
Душевное состояние | |
ясное | 4 |
безучастное | 3 |
спутанное сознание | 2 |
ступор | 1 |
Активность | |
ходит без помощи | 4 |
ходит с помощью | 3 |
инвалидное кресло | 2 |
лежачий больной | 1 |
Подвижность | |
полная | 4 |
немного ограниченная | 3 |
значительно ограничена | 2 |
отсутствует | 1 |
Недержание | |
нет | 4 |
иногда | 3 |
моча | 2 |
моча и кал | 1 |
Интерпретация полученных результатов
Результат | Набрано баллов |
---|---|
Существует риск развития пролежней | 25 и менее |
Нет риска развития пролежней | более 25 |