Индекс HOMA-IR. Онлайн калькулятор

Индекс HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) - это математический показатель, который позволяет оценить степень инсулинорезистентности на основе уровня глюкозы и инсулина в крови натощак. Этот индекс был разработан для упрощения диагностики инсулинорезистентности в клинической практике.

Инсулинорезистентность - это состояние, при котором клетки организма становятся менее чувствительными к действию инсулина, что приводит к нарушению метаболизма глюкозы и повышению уровня сахара в крови. Это состояние является ключевым фактором риска развития сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний. Для оценки инсулинорезистентности широко используется индекс HOMA-IR.

Индекс HOMA-IR рассчитывается по следующей формуле:

$$\text{HOMA-IR}=\frac{\text{Глюкоза натощак (ммоль/л)}\times \text{Инсулин натощак (мкЕд/мл)}}{22,\mathrm{5<span\; style="font-family:\; -apple-system,\; BlinkMacSystemFont,\; \text{'}Segoe\; UI\text{'},\; Roboto,\; \text{'}Helvetica\; Neue\text{'},\; Arial,\; \text{'}Noto\; Sans\text{'},\; sans-serif,\; \text{'}Apple\; Color\; Emoji\text{'},\; \text{'}Segoe\; UI\; Emoji\text{'},\; \text{'}Segoe\; UI\; Symbol\text{'},\; \text{'}Noto\; Color\; Emoji\text{'};\; font-size:\; 1rem;"></span>}}$$Где:

• Глюкоза натощак - уровень глюкозы в крови, измеренный после 8–12 часов голодания.

• Инсулин натощак - уровень инсулина в крови, измеренный в то же время.

• 22,5 - константа, используемая для нормализации значений.

Значение индекса HOMA-IR интерпретируется следующим образом:

• HOMA-IR < 1,0: Нормальная чувствительность к инсулину. Риск инсулинорезистентности отсутствует.

• HOMA-IR от 1,0 до 2,0: Умеренная инсулинорезистентность. Может наблюдаться у людей с избыточным весом или начальными стадиями метаболических нарушений.

• HOMA-IR > 2,0: Выраженная инсулинорезистентность. Высокий риск развития сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний.

Клиническое значение HOMA-IR

1. Ранняя диагностика инсулинорезистентности: HOMA-IR позволяет выявить нарушение чувствительности к инсулину на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.

2. Оценка риска метаболических нарушений: Высокий уровень HOMA-IR связан с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа, ожирения печени (НАЖБП) и сердечно-сосудистых заболеваний.

3. Мониторинг эффективности лечения: HOMA-IR может использоваться для оценки эффективности терапии, направленной на улучшение чувствительности к инсулину (например, при изменении образа жизни или приеме лекарств).

Факторы, влияющие на HOMA-IR

На значение индекса HOMA-IR могут влиять следующие факторы:

• Ожирение: Избыточная масса тела и абдоминальное ожирение тесно связаны с инсулинорезистентностью.

• Физическая активность: Низкий уровень физической активности способствует снижению чувствительности к инсулину.

• Диета: Употребление большого количества простых углеводов и насыщенных жиров может повышать уровень глюкозы и инсулина в крови.

• Генетика: Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к инсулинорезистентности.

Для снижения индекса HOMA-IR и улучшения чувствительности к инсулину рекомендуется:

1. Соблюдать здоровую диету: Увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и ненасыщенных жиров. Ограничить потребление сахара и насыщенных жиров.

2. Регулярно заниматься физической активностью: Аэробные нагрузки (ходьба, бег, плавание) и силовые тренировки помогают улучшить чувствительность к инсулину.

3. Контролировать вес: Снижение массы тела при избыточном весе или ожирении значительно улучшает показатели HOMA-IR.

4. Принимать лекарства при необходимости: В некоторых случаях врач может назначить препараты, для улучшения чувствительности к инсулину.

Индекс HOMA-IR - это простой и эффективный инструмент для оценки инсулинорезистентности. Он позволяет не только выявить наличие метаболических нарушений, но и оценить их степень. Регулярный мониторинг HOMA-IR, наряду с коррекцией образа жизни и, при необходимости, медикаментозной терапией, может значительно снизить риск развития сахарного диабета 2 типа и других осложнений, связанных с инсулинорезистентностью.