Шкала RoPE. Онлайн калькулятор

18.01.2025 13.02.2025 453
Рейтинг: 5/5 • 1 голос
Оценить

Разделы: Неврология

Шкала RoPE (Risk of Paradoxical Embolism Score) - шкала риска парадоксальной эмболии для определения вероятности причинно-следственной связи открытого овального окна и криптогенного инсульта.

 Шкала риска парадоксальной эмболии
лет
некорректные данные
* Полученные данные не могут трактоваться как профессиональные медицинские рекомендации и предоставляются исключительно в ознакомительных целях

Шкала RoPE была разработана Кентом, Талером и коллегами из Медицинского центра Тафтса в 2013 году. Для получения прогностической модели статистической связи наличия открытого овального окна у пациентов с криптогенным инсультом были использованы данные по 3023 пациентам.

Криптогенный инсульт, при котором причина нарушения мозгового кровообращения остается невыясненной, представляет собой сложную диагностическую задачу. Одной из возможных причин может быть парадоксальная эмболия через открытое овальное окно (ООО). Для оценки вероятности связи инсульта с ООО используется шкала RoPE (Risk of Paradoxical Embolism Score). Этот инструмент помогает врачам определить, насколько вероятно, что инсульт вызван парадоксальной эмболией.

Шкала RoPE включает несколько клинических параметров, которые оцениваются в баллах:

  1. Возраст пациента.

  2. Наличие кортикального инсульта по данным нейровизуализации.

  3. Отсутствие атеросклероза сосудов.

  4. Наличие факторов риска, таких как курение, гипертония, диабет.

Каждый параметр имеет определенный вес в баллах. Суммарный балл варьируется от 0 до 10. Чем выше балл, тем больше вероятность, что инсульт связан с парадоксальной эмболией через ООО. Например, у молодых пациентов без атеросклероза и с кортикальным инсультом балл будет высоким, что указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления ООО.

Шкала RoPE помогает:

  1. Определить вероятность связи инсульта с ООО.

  2. Принять решение о необходимости дополнительных исследований, таких как трансторакальная или чреспищеводная эхокардиография.

  3. Оценить целесообразность закрытия ООО у пациентов с высоким риском парадоксальной эмболии.

Использование шкалы RoPE позволяет оптимизировать диагностический процесс и выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Например, у пациентов с высоким баллом по шкале RoPE может быть рассмотрено хирургическое закрытие ООО для предотвращения повторных инсультов.

Шкала RoPE — это простой и эффективный инструмент, который помогает врачам принимать обоснованные решения в сложных клинических ситуациях. Используйте ее в своей практике для улучшения диагностики и лечения пациентов с криптогенным инсультом.

Показатели шкалы RoPE Баллы
Отсутствие анамнеза артериальной гипертензии 1
Отсутствие анамнеза сахарного диабета 1
Отсутствие анамнеза инсульта ТИА 1
Некурящий 1
Кортикальный инфаркт при нейровизуализации 1
Возраст, лет:  
18-29 5
30-39 4
40-49 3
50-59 2
60-69 1
70 и более 0 

Интерпретация

Баллов Вероятность того, что причина инсульта открытое овальное окно Риск рецидива инсульта/ТИА в течение 2 лет
0-3 0% (0-4) 20% (12-28)
4 38% (25-48) 12% (6-18)
5 34% (21-45) 7% (3-11)
6 62% (54-68) 8% (4-12)
7 72% (66-76) 6% (2-10)
8 84% (79-87) 6% (2-10)
9-10 88% (83-91) 2% (0-4)

Шкала RoPE используется в клинических рекомендациях "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака" от 2024 года.

Еще калькуляторы: Шкала NRS, Шкала Spetzler-Martin, Шкала RACE, Шкала Эль-Ганзури, Содержание вещества